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Guide pour Gestionnaire administratif : Assurance santé, prévoyance, statutaire - Référence: O067240320001277

Questionnaire Gestionnaire administratif : Assurance santé, prévoyance, statutaire - Référence: O067240320001277

Essai gratuit
/ 10

Questionnaire

1/10
Accueil téléphonique et physique des assurés: techniques d’écoute active et de reformulation, gestion des situations difficiles avec courtoisie et professionnalisme
Quelle technique est essentielle lors d'une conversation téléphonique pour assurer une écoute active ?
Sélectionnez la réponse
1 bonne réponse
A.
Ignorer les interruptions
B.
Répéter ce que le client a dit
C.
Poser des questions ouvertes
D.
Éviter les silences

Questionnaire

2/10
Assurance santé: principe de remboursement des soins (prestations couvertes par l’assurance maladie obligatoire (AMO) et rôle des complémentaires santé)
Quel est le rôle principal de l'assurance maladie obligatoire (AMO) dans le remboursement des soins médicaux ?
Sélectionnez la réponse
1 bonne réponse
A.
Couvrir la totalité des frais médicaux
B.
Prendre en charge une partie des frais, selon un taux de remboursement
C.
Ne rembourser que les médicaments
D.
Assurer uniquement les hospitalisations

Questionnaire

3/10
Connaissances financières et gestion des contrats: analyse et comparaison des offres (choix des meilleures garanties adaptées aux besoins des clients et adaptation des contrats selon les évolutions légales ou professionnelles)
Quels sont les critères principaux à prendre en compte lors de l'analyse et de la comparaison des offres d'assurance santé pour adapter les garanties aux besoins des clients ?
Sélectionnez la réponse
1 bonne réponse
A.
Le prix et la réputation de l'assureur
B.
Les bénéfices fiscaux et les options de remboursement
C.
La couverture des soins dentaires et optiques uniquement
D.
La durée de la garantie et le nombre d'exclusions

Questionnaire

4/10
Connaissances financières et gestion des contrats: calcul et suivi des cotisations (base de calcul (salaire brut, statut de l’assuré) et traitement des impayés et des régularisations)
Quelle démarche doit être entreprise lorsqu'un assuré ne paie pas ses cotisations à temps ?
Sélectionnez la réponse
1 bonne réponse
A.
Ignorer le problème
B.
Envoyer un rappel de paiement
C.
Résilier automatiquement son contrat
D.
Augmenter ses cotisations

Questionnaire

5/10
Connaissances générales en assurance et protection sociale: le système de protection sociale en France (organisation et fonctionnement, sécurité sociale, mutuelles, assurances, différences entre régime général, agricole, indépendant, et fonctionnaire)
Quel est le rôle principal de la sécurité sociale dans le système de protection sociale ?
Sélectionnez la réponse
1 bonne réponse
A.
Assurer une couverture des risques liés à la maladie
B.
Gérer les mutuelles et les assurances
C.
Établir des régimes de retraite pour les fonctionnaires
D.
Offrir des prêts aux indépendants

Questionnaire

6/10
Connaissances générales en assurance et protection sociale: lois et réglementations (Code de la Sécurité sociale et Code des assurances et conventions collectives)
Quelle est la principale loi régissant la sécurité sociale en France ?
Sélectionnez la réponse
1 bonne réponse
A.
Code de l'Assurance maladie
B.
Code du Travail
C.
Code de la Sécurité sociale
D.
Code de la Famille

Questionnaire

7/10
Garanties de prévoyance: incapacité, invalidité, décès, rente éducation, capital décès, complément de revenus
Quelles garanties de prévoyance sont généralement incluses dans un contrat d'assurance vie pour couvrir le décès ?
Sélectionnez la réponse
1 bonne réponse
A.
Rente éducation
B.
Incapacité
C.
Capital décès
D.
Complément de revenus

Questionnaire

8/10
Garanties spécifiques aux agents publics: prise en charge des congés pour maladie, maternité, ou accident de travail, particularités pour les fonctionnaires territoriaux et hospitaliers
Quel est le délai de carence pour la prise en charge des congés de maladie des fonctionnaires territoriaux ?
Sélectionnez la réponse
1 bonne réponse
A.
1 jour
B.
7 jours
C.
15 jours
D.
30 jours

Questionnaire

9/10
Gestion administrative et technique: gestion des demandes de remboursement (codification et calcul des montants à rembourser, logiciels de gestion ALME, Sedit Marianne, etc.)
Qu'est-ce que la codification des demandes de remboursement permet d'assurer dans la gestion administrative ?
Sélectionnez la réponse
1 bonne réponse
A.
Une augmentation des coûts de santé
B.
Une réduction des délais de traitement
C.
Une simplification des procédures financières
D.
Une meilleure communication entre les services

Questionnaire

10/10
Gestion administrative et technique: ouverture et suivi des droits (constitution des dossiers d’assurance santé, prévoyance et statutaire, vérification des pièces justificatives)
Quel est le premier document à constituer lors de l'ouverture d'un dossier d'assurance santé ?
Sélectionnez la réponse
1 bonne réponse
A.
La lettre de résiliation
B.
Le formulaire de demande d'adhésion
C.
Le relevé d'identité bancaire
D.
Le certificat médical
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Info quiz :

  • Nom du quiz :Gestionnaire administratif : Assurance santé, prévoyance, statutaire - Référence: O067240320001277
  • Nombre total de questions :160
  • Nombre de questions pour le test :50
  • Score de passage:70%
  • Nombre de sujets: 16 Sujets
Sujets d'étude :Nombre de questions :
  • Accueil téléphonique et physique des assurés: techniques d’écoute active et de reformulation, gestion des situations difficiles avec courtoisie et professionnalisme:10 Questions
  • Assurance santé: principe de remboursement des soins (prestations couvertes par l’assurance maladie obligatoire (AMO) et rôle des complémentaires santé):10 Questions
  • Connaissances financières et gestion des contrats: analyse et comparaison des offres (choix des meilleures garanties adaptées aux besoins des clients et adaptation des contrats selon les évolutions légales ou professionnelles):10 Questions
  • Connaissances financières et gestion des contrats: calcul et suivi des cotisations (base de calcul (salaire brut, statut de l’assuré) et traitement des impayés et des régularisations):10 Questions
  • Connaissances générales en assurance et protection sociale: le système de protection sociale en France (organisation et fonctionnement, sécurité sociale, mutuelles, assurances, différences entre régime général, agricole, indépendant, et fonctionnaire):10 Questions
  • Connaissances générales en assurance et protection sociale: lois et réglementations (Code de la Sécurité sociale et Code des assurances et conventions collectives):10 Questions
  • Garanties de prévoyance: incapacité, invalidité, décès, rente éducation, capital décès, complément de revenus:10 Questions
  • Garanties spécifiques aux agents publics: prise en charge des congés pour maladie, maternité, ou accident de travail, particularités pour les fonctionnaires territoriaux et hospitaliers:10 Questions
  • Gestion administrative et technique: gestion des demandes de remboursement (codification et calcul des montants à rembourser, logiciels de gestion ALME, Sedit Marianne, etc.):10 Questions
  • Gestion administrative et technique: ouverture et suivi des droits (constitution des dossiers d’assurance santé, prévoyance et statutaire, vérification des pièces justificatives):10 Questions
  • Maîtrise des outils bureautiques: excel pour les tableaux de calcul et suivi, Word pour les rapports et courriers:10 Questions
  • Rédaction et communication: communication avec les assurés (capacité à expliquer clairement les prestations et démarches, gestion des réclamations et des litiges):10 Questions
  • Rédaction et communication: rédaction administrative (courriers types pour les adhérents et partenaires (mutuelles, employeurs), apports et synthèses sur les dossiers complexes):10 Questions
  • Règlementation des contrats de prévoyance: différences entre prévoyance individuelle et collective:10 Questions
  • Respect des obligations légales: règlement général sur la protection des données (RGPD) et secret professionnel et confidentialité des dossiers:10 Questions
  • Utilisation des logiciels métiers: progiciels de gestion d’assurances santé et prévoyance, portails en ligne pour la transmission des données (Net-entreprises):10 Questions

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